秃头的发病原理尚不明确,但病人常有较明确的家族史,遗传因素和血液中有较高水平的雄激素是两个重要因素。血液中有足量的雄激素是常是早秃发生发展的重要因素。
一、精神性脱发
精神性秃发是为精神压力过度导致的脱发,在精神压力的作用下。人体立毛肌收缩,头发直立,并使为毛囊输送养分的毛细血管收缩,造成局部血液循环障碍,造成头发生态改变和营养不良,精神压力还可引起出汗过多和皮脂腺分泌增长,产生严目的头垢,降低头发生存的环境质量,从而导致脱发。精神性秃发是暂时性脱发,经过改善精神状态,减轻精神压力,一般都可自愈。
二、斑秃
斑秃俗称“鬼剃头”,是一种局限性斑状脱发,骤然发病,经过徐缓,病因可能由神经精神因素引起毛发生长的暂时性拟制,内分泌障碍,免疫功能失调,感染或其他内脏疾患也可能与之有关。表现为头部突然出现圆形或椭圆形斑状脱发,多无自觉症状。患处头皮光滑发亮。病情进展时则损害扩展,周缘毛发松动易脱,个别患者头发可大多脱光,严重时眉毛、胡须、腋毛、阴毛等亦可脱落。本病可自愈,但常可复发,病程可持续数月或更久。
三、机械性脱发
机械性秃发是为某些特殊的发式造成头发的折断或脱落,如女性的辫子、发髻等发式,男性的分头发式,都会造成机械性脱发。头发需保持一定程度的自然篷松及对压力保持适当的弹性。
四、食盐性脱发
盐分可导致人体内水的潴留,同样在头发内可造成滞留水分过多,影响头发正常生长发育,同时,头发里过多的盐分给细菌孳生提供了良好的场所,易患头皮疾病。加上食盐太多还会诱发多种皮脂疾病,造成头垢增多,加重脱发现象。
五、食糖性脱发
糖在人体的新陈代谢过程中,形成大量的酸素,破坏维生素B族,扰乱头发的色素代谢,致使头发逐渐因失去黑色的光泽而枯黄。过多的糖在体内可使皮脂增多,可诱发头皮发生脂溢性皮炎,继而大量脱发。
六、疾病及药物性脱发
此类脱发占的比例较小,常见引起秃发的疾病有:贫血、席汗病、甲状腺功能失调、麻风病及梅毒等;除了上述疾病外,伤寒、流脑、猩红热、重症流感以及肺炎等许多疾病,由于都伴有高热,如体温较长时间升高,达39.5度以上,毛囊就会受到营养匮乏的影响,造成热病后脱发。
七、雄性激素源性脱发
雄性激素源性秃发也称早秃,俗称“谢顶”,发病率较高。该病以额部及头顶部渐进性脱发为特征,多见于从事脑力劳动的男性,常在20-30岁左右。脱发一般从前额及颞部两侧开始,前发线逐渐向后退缩,前额变高,随着年龄增大,颅顶部头发逐渐脱落,枕部及两侧发际处仍常有剩余头发,脱发区皮肤光滑或遗留少数稀疏细软的短发。雄性激索源性秃发病程进展缓慢,女性患者脱发程度较轻,大多数为顶部毛发稀疏,毛发变细变软,无论对男性或女性该种秃发对容貌均有影响。雄性源性秃发的发生原因可能与遗传和雄性激素有关。此种秃发,多属性脱发。
八、脂溢性脱发
脂溢性秃发是在皮脂溢出过多基础上发生的一种脱发,常伴有头屑增多,头皮油腻,瘙痒明显。多发生于皮脂腺分泌旺盛的青壮年。头发细软,有的伴有头皮脂溢性皮炎,开始逐渐自头顶部脱发,蔓延及额部。头皮油腻而亮红,结黄色油性痂。
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